ضمور العضلات الشوكي (Spinal Muscular Atrophy)(S.M.A)
هو تلف في الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي، وينتج عن ذلك ارتخاء في العضلات، ويجعل عضلات الأطفال والرضع أضعف ويصعب عليهم استخدامها، ويصبح لديهم مشاكل في البلع والتنفس.
أسباب ضمور العضلات الشوكي
ضمور العضلات الشوكي هو مرض جيني (وراثي) يسبب للمصاب مشاكل في الحركة، بسبب ضعف العضلات، ويزداد تفاقم المرض مع الوقت، حيث أنه لا يوجد له علاج في الوقت الحالي، ويصاب الطفل بمرض الضمور العضلي الشوكي في معظم الحالات إذا كان أبويه يحملان نسخة من الجين الذي يسبب المرض، ولا يكون الأبوان مصابين بالمرض، لذا يجب أن يحمل نسختين من الجين (واحدة من الأب والثانية من الأم).
الأعراض
1) ارتخاء وضعف الساقين والذراعين.
2) مشاكل في الحركة مثل المشي أو الجلوس.
3) نقص في حجم العضلات.
4) تشوهات ثانوية ومشاكل في العظام والمفاصل.
5) صعوبات في البلع والتنفس.
6) لا يؤثر المرض على الذكاء، حيث يكون طبيعي.
أنواع ضمور العضلات الشوكي
هناك أنواع مختلفة من ضمور العضلات الشوكي تبدأ في أعمار مختلفة.
النوع الأول
تظهر الأعراض عند الأطفال التي أعمارهم أقل من 6 أشهر وهو أكثر الأنواع ضراوة وخطورة، وتكون أغلب الأعراض التي ذكرناها سابقاً ظاهرة عليهم، وعادة ما يموتون المصابين بهذا النوع.
النوع الثاني
تظهر الأعراض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و18 أشهر ويعد أقل خطورة من النوع الأول، ومعظم الأطفال المصابين يعيشون حتى عمر البلوغ، ويمكن أن يعيشوا حياة طويلة.
النوع الثالث
تظهر الأعراض عادةً بعد مرور 18 شهرًا وهو النوع الأقل خطورة الذي يصيب الأطفال، ولا يؤثر عادة هذا النوع على متوسط العمر المتوقع.
النوع الرابع
يصيب البالغين ويبدأ في مرحلة البلوغ، لايؤثر على البلع أو التنفس ما يسبب مشاكل خفيفة فقط، وتكون أعراضه صعوبة في المشي، وارتخاء وضع العضلات، ضعف في اليدين والقدمين.
العلاج
المرض ليس له علاج، ولكن هناك بعض الإجراءات للتخفيف من الأعراض ومساعدة المريض للتماشي مع المرض.
- استخدام أنبوب تغذية للأطفال الذين يعاني من صعوبة في الرضاعة أو البلع.
- تمارين التنفس لتقوية عضلات التنفس، وعلاج الالتهابات الرئوية.
- الوقاية من المضاعفات في المفاصل والعظام من خلال ممارسة التمارين الرياضية.
- العلاج الطبيعي للمحافظة على القوة العضلية، ولزيادة حركة المفاصل والحفاظ على زيادة سعة التنفس.
- التقويم المخصص لعلاج مشاكل العمود الفقري أو المفاصل.
- جراحة العظام لعلاج مشكلة تيبس العضلات والمفاصل، وذلك لتحرير الشد والتشوه حول المفصل ليعطي مجال أوسع لحرية الحركة، كما قد يحتاج الطفل للجراحة عند زيادة حدة تقوس العمود الفقري.
- الأدوية، حيث هناك بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الشد العضلي.
- الدعم النفسي والاجتماعي للطفل وعائلته.